Advertisement

Medical Insurance থাকা সত্ত্বেও ক্লেম রিজেক্ট হয়, এই ৫ কারণ খেয়াল রাখেন না অনেকেই

এখন অনেকেই চান বেসরকারি হাসপাতালে পরিবার, পরিজনের চিকিৎসা করানোর। আর প্রাইভেট হাসপাতালে যেই পরিমাণ বিল হচ্ছে, তাতে নগদ টাকায় চিকিৎসা করানো সম্ভব হচ্ছে না। তাই আজকাল অনেকেই হেলথ ইনস্যুর‍েন্স করাচ্ছেন। এর মাধ্যমেই করাতে চাইছেন চিকিৎসা।

মেডিক্যাল ইনস্যুরেন্সমেডিক্যাল ইনস্যুরেন্স
Aajtak Bangla
  • কলকাতা,
  • 07 Nov 2025,
  • अपडेटेड 12:01 PM IST
  • অনেকেই চান বেসরকারি হাসপাতালে পরিবার, পরিজনের চিকিৎসা করানোর
  • আর প্রাইভেট হাসপাতালে যেই পরিমাণ বিল হচ্ছে, তাতে নগদ টাকায় চিকিৎসা করানো সম্ভব হচ্ছে না
  • তাই আজকাল অনেকেই হেলথ ইনস্যুর‍েন্স করাচ্ছেন

এখন অনেকেই চান বেসরকারি হাসপাতালে পরিবার, পরিজনের চিকিৎসা করানোর। আর প্রাইভেট হাসপাতালে যেই পরিমাণ বিল হচ্ছে, তাতে নগদ টাকায় চিকিৎসা করানো সম্ভব হচ্ছে না। তাই আজকাল অনেকেই হেলথ ইনস্যুর‍েন্স করাচ্ছেন। এর মাধ্যমেই করাতে চাইছেন চিকিৎসা।

তবে মুশকিল হল, অনেকে ক্ষেত্রেই মেডিক্যাল ইনস্যুরেন্স কেনার সময় প্রয়োজনীয় কিছু জিনিস দেখা হয় না। যার ফলে বিপদ বাড়ে। প্রয়োজনের সময় ক্লেম পেতে সমস্যা হয়।

তাই এই নিবন্ধে রইল মেডিক্যাল ইনস্যুরেন্স কেনার গাইড। এই ইনস্যুরেন্স কেনার আগে এই ৫টি বিষয় দেখা মাস্ট। তাহলেই কিন্তু মেডিক্লেম কেনার সময় লাভ পাবেন।

সাম অ্যাসিওর্ড দেখে নিন

সবার প্রথমে সাম অ্যাসিওর্ড দেখতে হবে। বর্তমানে কলকাতার বেসরকারি হাসপাতালের খরচ যদি ধরা হয়, তাহলে মোটামুটি ৫ লক্ষ টাকার সাম অ্যাসিওর্ড থাকা মাস্ট। এর থেকে বেশি থাকলে ভাল। তবে কম নয়।

এছাড়া আপনাকে দেখতে হবে সেই ইনস্যুরেন্সের আওতায় কতজন রয়েছেন। চেষ্টা করুন সবাই যাতে ইনক্লুড থাকেন, সেটা নিশ্চিত করার। নইলে বিপদের সময় লাভ হবে না।

ক্লেম সেটেলমেন্ট রেশিও দেখুন

কোনও সংস্থার ইনস্যুরেন্স কেনার আগে তাদের ক্লেম সেটেলমেন্ট রেশিও মাথায় রাখা মাস্ট। এটার মাধ্যমেই প্রমাণিত হয়ে যায় যে যত শতাংশ ক্লেম সংস্থার কাছে জমা পড়েছে, সেটার মধ্যে কত শতাংশ মেটানো হয়েছে। চেষ্টা করুন এমন সংস্থার ইনস্যুরেন্স কেনার, যাঁদের ক্লেম সেটেলমেন্ট রেশিও ৯৫ শতাংশের বেশি।

ওয়েটিং পিরিয়ড দেখা জরুরি

অধিকাংশ মেডিক্যাল ইনস্যুরেন্সের কিছু ওয়েটিং পিরিয়ড থাকে। যেমন ধরুন, আগে থেকে কোনও অসুখ থাকলে তার জন্য ২ বছর পর থেকে পাওয়া যাবে কভারেজ। আর আগে হলে মিলবে না। আবার এমন ইনস্যুরেন্স রয়েছে, যেগুলি প্রথম দিন থেকেই প্রি এক্সিস্টিং ডিজিজের কভারেজ দেয়। তাই নিজের প্রয়োজন মতো এটা বেছে নিন।

কো-পেমেন্ট রয়েছে কি না

অনেক হেলথ ইনস্যুরেন্সে থাকে কো-পেমেন্ট। এক্ষেত্রে যা বিল হবে, তার অধিকাংশ সংস্থা দেবে। তবে কিছুটা টাকা আপনাকেও দেওয়া হবে। এটাই হল কো-পেমেন্ট। আর এই বিষয়টা ভালো করে মাথায় রাখা জরুরি। নইলে শেষে গিয়ে ভুগতে হবে।

Advertisement

নেটওয়ার্ক ক্যাশলেস হাসপাতাল

এটা দেখা খুবই জরুরি। এই তথ্য সবসময় দেখে নেবেন। এর মাধ্যমেই বুঝতে পারবেন কোন কোন হাসপাতালে ক্যাশলেশ পরিষেবা মিলবে। আর কোথায় পারবে না। এটা দরকারের সময় কাজে দেবে। ক্যাশলেস হাসপাতালে ভর্তি হয়ে যেতে পারবেন।

তাই এখন থেকে এই বিষয়গুলির দিকে নজর করেই কিনে ফেলুন হেলথ ইনস্যুরেন্স।

 

Read more!
Advertisement
Advertisement