
দামী ক্যান্সারের ওষুধের ক্ষেত্রে ক্যান্সার রোগীরা উল্লেখযোগ্য স্বস্তি পাবেন বলে আশা করা হচ্ছে। সরকার সমস্ত নন-শিডিউলভুক্ত ক্যান্সারের ওষুধের ক্ষেত্রে ট্রেড মার্জিন এমআরপি (সর্বোচ্চ খুচরো মূল্য)-এর ৩০ শতাংশে সীমিত করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। এর ফলে ৩৫টি পেটেন্টকৃত ওষুধসহ প্রায় ১১০টি ক্যান্সার-রোধী ওষুধের দাম কমবে বলে আশা করা হচ্ছে। আশা করা হচ্ছে, এই সিদ্ধান্তের ফলে ওষুধগুলোর দাম ৭০ শতাংশ পর্যন্ত কমতে পারে।
তালিকাভুক্ত নয় এমন ক্যান্সারের ওষুধের ক্ষেত্রে ট্রেড মার্জিন ৩০% এ সীমাবদ্ধ করা হয়েছে সরকারি সূত্রমতে, এই সীমা ব্র্যান্ডেড ও জেনেরিক, দেশীয় ও আমদানিকৃত এবং পেটেন্টযুক্ত ও পেটেন্টবিহীন সব ধরনের ওষুধের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য হবে। সরকারের লক্ষ্য হলো জীবন রক্ষাকারী ক্যান্সারের ওষুধের আকাশছোঁয়া বাণিজ্যিক মূল্যবৃদ্ধি রোধ করা এবং সেগুলোকে রোগীদের জন্য আরও সাশ্রয়ী করে তোলা। একইসঙ্গে, বাজারে এগুলোর সহজলভ্যতা বজায় রাখার ওপরও জোর দেওয়া হবে। এই সিদ্ধান্তটি চলতি মাসের শেষের দিকে কার্যকর হবে বলে আশা করা হচ্ছে।
ট্রেড মার্জিন র্যাশনালাইজেশন (টিএমআর)-এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো ওষুধের অন্যায্য বিপণন পদ্ধতি রোধ করা। ব্যবসায়ীরা সাধারণত উচ্চ মুনাফায় ওষুধ বিক্রি করার দিকে মনোযোগ দেয়। ক্যান্সারের ওষুধ ব্যয়বহুল হওয়ায়, এগুলোর ট্রেড মার্জিন সীমিত করা প্রয়োজন ছিল।
এর ফলে বছরে ২৫০০ কোটি টাকা সাশ্রয় হবে
এই পদক্ষেপের ফলে ক্যান্সার রোগীদের বছরে প্রায় ২৫০০ কোটি টাকা সাশ্রয় হবে। গত মাসে সুপ্রিম কোর্টও ক্যান্সারের ওষুধের আকাশছোঁয়া দাম নিয়ে গভীর উদ্বেগ প্রকাশ করে। সব ওষুধের ওপর অভিন্ন ১৬ শতাংশ মুনাফার পক্ষে মত দিয়ে বিচারপতি বিক্রম নাথ ও বিচারপতি সন্দীপ মেহতার বেঞ্চ সলিসিটর জেনারেল তুষার মেহতাকে বলেছিল যে এটি প্রকাশ্য লুটপাট। তাঁদের বক্ত্য, খুচরো ওষুধ বিক্রেতাদের কাছে ক্যান্সারের ওষুধ ২,৭০০ টাকায় সরবরাহ করা হয়, অথচ এর এমআরপি ২৭,০০০ টাকা।
ব্র্যান্ডেড হোক বা জেনেরিক, সব ওষুধই এর আওতাভুক্ত
সরকারের নতুন সিদ্ধান্তটি শুধু এক ধরনের ক্যান্সারের ওষুধের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়। এর আওতায় ব্র্যান্ডেড এবং জেনেরিক উভয় ধরনের তালিকাভুক্ত নয় এমন ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধই পড়বে। একইভাবে, ভারতে আমদানি করা এবং উৎপাদিত উভয় ধরনের ওষুধই এর অন্তর্ভুক্ত হবে। এই নিয়মটি পেটেন্টযুক্ত এবং পেটেন্টবিহীন উভয় ধরনের ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হবে। সরকার বলছে, এর লক্ষ্য হলো ওষুধের বিক্রয় ও বিতরণের সময় ধার্য করা অতিরিক্ত বাণিজ্যিক মুনাফা কমানো এবং কম দাম সত্ত্বেও জীবন রক্ষাকারী ক্যান্সারের ওষুধের সহজলভ্যতা নিশ্চিত করা।
রোগীরা প্রতি বছর এই পরিমাণ অর্থ সাশ্রয় করবে
সরকারি হিসাব অনুযায়ী, এই সিদ্ধান্তের ফলে ক্যান্সার রোগীদের বছরে প্রায় ২,৫০০ কোটি টাকা সাশ্রয় হতে পারে। এতে বিশেষ করে সেইসব রোগীরা উপকৃত হবেন, যাঁদের দীর্ঘ সময় ধরে ব্যয়বহুল ক্যান্সারের ওষুধ নিতে হয়। আসলে, ক্যান্সারের চিকিৎসা প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী হয়। সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন এবং ওষুধের সম্মিলিত খরচ পরিবারগুলোর ওপর বড় আর্থিক বোঝা হয়ে দাঁড়াতে পারে। তাই, ওষুধের এমআরপি (MRP) কমানো হলে রোগীদের নিজস্ব খরচ কমবে বলে আশা করা যায়।
সরকার ২০১৯ সালেও এমন পদক্ষেপ নিয়েছিল
এই সরকারি সিদ্ধান্তটিই প্রথমবার নয় যে বাণিজ্য মার্জিনের উপর এমন সীমা আরোপের চেষ্টা করা হয়েছে। এর আগে, ২০১৯ সালের ফেব্রুয়ারিতে, এনপিপিএ ৪২টি নন-শিডিউলভুক্ত ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধের উপর ৩০% বাণিজ্য মার্জিনের সীমা আরোপ করেছিল। সরকারি তথ্য অনুযায়ী, এই পদক্ষেপের ফলে ৫২৬টি ব্র্যান্ডের ওষুধের দাম প্রায় ৫০% কমে গিয়েছিল। এখন, সরকার এই মডেলটি সমস্ত নন-শিডিউলভুক্ত ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধের ক্ষেত্রে প্রসারিত করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।
নির্ধারিত এবং অনির্ধারিত ওষুধের মধ্যে পার্থক্য কী?
তফসিলভুক্ত ওষুধ হলো সেইসব ওষুধ যা ড্রাগস (প্রাইসেস কন্ট্রোল) অর্ডার (ডিপিসিও)-এর তফসিল I-এ তালিকাভুক্ত। সরকার/এনপিপিএ এই ওষুধগুলোর জন্য সর্বোচ্চ মূল্য নির্ধারণ করতে পারে। মার্চ ২০২৬ পর্যন্ত, এনপিপিএ ১৩১টি তফসিলভুক্ত ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধের জন্য সর্বোচ্চ মূল্য নির্ধারণ করেছিল। অন্যদিকে, তালিকাভুক্ত নয় এমন ওষুধগুলো প্রথম তফসিলের অন্তর্ভুক্ত নয়। এগুলোর ক্ষেত্রেও এমআরপি সম্পূর্ণ স্বাধীন নয়। বর্তমান ব্যবস্থা অনুযায়ী, কোনও প্রস্তুতকারক বিগত ১২ মাসের এমআরপির তুলনায় তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনও ওষুধের এমআরপি ১০ শতাংশের বেশি বাড়াতে পারে না।